Esse post foi colocado em 2011…\u00a0Esportes de alto risco = alto risco de sangramento! Quando estiver treinando ou competindo em \u00e1reas end\u00eamicas para Febres Hemorr\u00e1gicas Virais(Ex.: Dengue), ao primeiro sinal (qualquer dor e\/ou febre e\/ou dor de cabe\u00e7a, etc)\u2026 Verifique seu n\u00edvel sangu\u00edneo de plaquetas (c\u00e9lulas que fazem um ferimento parar de sangrar)! Se houver acidente de pilotos de parapente (queda de paraglider) \u00e9 obrigat\u00f3ria a realiza\u00e7\u00e3o de: contagem de plaquetas, hemat\u00f3crito e tomografia computadorizada.<\/p>\n
EM CASO DE QUEDA DE PARAGLIDER \u00c9 OBRIGAT\u00d3RA A REALIZA\u00c7\u00c3O DE TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE RETROPERIT\u00d4NEO.
\nAten\u00e7\u00e3o: O retroperit\u00f4neo \u00e9 uma regi\u00e3o que sofre com o impacto da queda podendo apresentar sangramentos expont\u00e2neos lentos e de diagn\u00f3stico demorado. Resumindo\u2026 1)Politrauma ou mesmo acidente sem dano aparente (queda de paraglider por exemplo) em \u00e1rea end\u00eamica: repouso absoluto, contagem de plaquetas, hemogramas di\u00e1rios por pelo menos 3 dias consecutivos e tomografia computadorizada de retroperit\u00f4nio (se houver plaquetopenia). 2)Politrauma na vig\u00eancia de dengue: monitorar sangramentos, principalmente os ocultos; monitorar plaquetas, hemat\u00f3crito e leuc\u00f3citos; fazer uma boa cobertura antibi\u00f3tica (Gram+, Gram-, al\u00e9m de anaer\u00f3bios) devido \u00e0 leucopenia da dengue.<\/p>\n
Nem sempre as doen\u00e7as de incid\u00eancias diferentes ocorrem isoladamente ou seja, s\u00f3 abruptamente ou s\u00f3 lentamente. Pode tamb\u00e9m vir concomitantemente como por exemplo dengue e acidente. Segue um exemplo de acidente durante uma regata: De manh\u00e3 j\u00e1 havia acordado com certa sonol\u00eancia (Que soneca que nada, depressa para a marina!) mas foi velejar sem se preocupar. Durante a navega\u00e7\u00e3o n\u00e3o estava \u201crendendo\u201d o normal quando, para piorar, uma retranca o atingira a cabe\u00e7a. Apesar de um pequeno sangramento, continuou participar da competi\u00e7\u00e3o. Alguns minutos mais tarde percebeu que o sangramento estava demorando a parar, que estava ficando tonto e assim resolveu avisar o t\u00e1tico que precisaria chamar o \u201cDoc\u201d. Assim que o infl\u00e1vel chegou ele j\u00e1 deixou o barco e foi atendido pelos m\u00e9dicos da Marinha de Guerra do Brasil e pela \u201cDOC\u201d. Queixava-se\u2026 \u201cTanto investimento dos patrocinadores, um evento de repercuss\u00e3o mundial e isso me acontece. Que falta de sorte\u201d. Foi levado \u00e0 UTI M\u00f3vel de plant\u00e3o no Yacht Club e removido ao Pronto Socorro da prefeitura onde entrou em coma, foi hospitalizado e internado no CTI. Esse post foi colocado em 2011…\u00a0Esportes de alto risco = alto risco de sangramento! Quando estiver treinando ou competindo em \u00e1reas end\u00eamicas para Febres Hemorr\u00e1gicas Virais(Ex.: Dengue), ao primeiro sinal (qualquer dor e\/ou febre e\/ou dor de cabe\u00e7a, etc)\u2026 Verifique seu n\u00edvel sangu\u00edneo de plaquetas (c\u00e9lulas que fazem um ferimento parar de sangrar)! Se houver […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[336,338,337,67,838],"class_list":["post-28996","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-equipamentos","tag-acidente","tag-choque-e-crash","tag-dengue","tag-paragliding","tag-parapente"],"yoast_head":"\n
\n<\/strong>Resultado da investiga\u00e7\u00e3o cl\u00ednica: 1)dengue com plaquetopenia severa que manifestou-se como adinamia; 2)a adinamia pode ter gerado desaten\u00e7\u00e3o; 3)desaten\u00e7\u00e3o por sua vez pode ter sido a causa do acidente j\u00e1 que todos os demais tripulantes n\u00e3o se acidentaram; 4)devido \u00e0 plaquetopenia o sangramento(causa de pedir assist\u00eancia m\u00e9dica) n\u00e3o coagulou ou seja, n\u00e3o parou espontaneamente; 5)houve uma hemorragia sub aracn\u00f3ide devida ao traumatismo na cabe\u00e7a 6) a hemorragia cerebral foi exacerbada devido \u00e0 plaquetopenia e ao consequente tempo de sangramento aumentado; 6) um grande co\u00e1gulo se formara comprimindo o c\u00e9rebro; 7) o in\u00edcio da compress\u00e3o cerebral pela hemorragia foi a causa da vertigem inicial (tamb\u00e9m causa de pedir assist\u00eancia m\u00e9dica);\u00a0\u00a08) seu \u201cestado de coma\u201d deveu-se ao enorme co\u00e1gulo; 9)o co\u00e1gulo teve seu tamanho aumentado devido \u00e0 presen\u00e7a concomitante de dengue e sua consequente plaquetopenia (40.000 plaquetas).
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\nOutro caso interessante em um campeonato de paraglider\u2026 Uma leve dor muscular (t\u00edpica dos pilotos de paraglider ap\u00f3s dias de voo) lhe perturbara pela manh\u00e3 mas f\u00f4ra logo esquecida ap\u00f3s um Paracetamosl de 750mg e o in\u00edcio dos preparativos para mais uma prova do Campeonato Brasileiro de Parapente que j\u00e1 adentrava em seu 5o. dia de competi\u00e7\u00e3o. Demoraram horas at\u00e9 que uma primeira \u201cventaca\u201d lhe tirasse do ch\u00e3o e da consequente insola\u00e7\u00e3o e desidrata\u00e7\u00e3o que isso sempre lhe causava. Mas l\u00e1 estava ele, num \u201csal\u00e3o\u201d enorme com todo mundo a \u201cbombar!\u201d. Estava no \u201cprimeiro pelot\u00e3o\u201d quando come\u00e7ou a sentir-se exaurido. Seus bra\u00e7os mal conseguiam segurar os batoques (devido \u00e0 dor em seus m\u00fasculos) naquilo que parecia uma tentativa infinita de pousar com o \u201cparapa\u201d. Exausto, foi levado pelo pessoal do resgate ao Hotel onde, assim que poss\u00edvel procurou o \u201cDoc\u201d da DOC Life Support in Adventure Sports. Consulta feita, exames realizados, constatou-se Dengue ao observar-se um exame sorol\u00f3gico espec\u00edfico positivo e uma plaquetopenia (diminui\u00e7\u00e3o severa das plaquetas que s\u00e3o fundamentais para a coagula\u00e7\u00e3o). O \u201cDoc\u201d, apressado por estar preocupado com os outros pilotos, comentou antes de deixar o quarto: -Voc\u00ea teve sorte em n\u00e3o acidentar-se! O v\u00f4o requer muita aten\u00e7\u00e3o ao piloto e essa adinamia (fraqueza) do Dengue geralmente deixa-o fraco e desconcentrado, principalmente quando est\u00e1 associada a uma desidrata\u00e7\u00e3o\u2026 Al\u00e9m de desidratado voc\u00ea est\u00e1 com 40.000 plaquetas, que s\u00e3o os elementos sangu\u00edneos respons\u00e1veis pela coagula\u00e7\u00e3o dos sangramentos\u2026 Se voc\u00ea tivesse sido v\u00edtima de um politrauma (acidente grave) com ferimentos graves, poderia sangrar sem parar at\u00e9 morrer de choque (press\u00e3o arterial muito baixa)!\u2026 No \u201cbriefing\u201d do dia seguinte a DOC Life Support comentou sobre os cuidados b\u00e1sicos: usar repelentes v\u00e1rias vezes ao dia, hidratar-se constante e suficientemente (3 litros por dia!), usar sempre protetor solar (com FPS maior que 50 para as rampas de decolagem) e principalmente\u2026 Avisar tudo ao \u201cDoc\u201d. At\u00e9 mesmo uma leve dor de cabe\u00e7a deve ser comunicada pois, se estivessem sem doen\u00e7a, o corpo por sua vez estaria em sil\u00eancio (n\u00e3o apresentaria sintomas).<\/strong><\/strong><\/strong>
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\nJoselito Fonseca Corr\u00eaa
\nM\u00e9dico do Pronto Socorro Do Hospital de Cl\u00ednicas de S\u00e3o Sebasti\u00e3o-S.P.
\nMembro fundador e respons\u00e1vel m\u00e9dico ABP
\nwww.doclifesupport.blogspot.com<\/a>
\ndoclifesupport@hotmail.com<\/a><\/p>\nCompartilhe:<\/h3>\n